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検査と診断前立腺がん診断(PSA、グリソンスコアなど)【2】

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病期分類(TNM分類もしくはTステージ)

前立腺がん診断の流れ」の(3)

癌の進行度、癌の浸潤度合を判断します。
病期分類(TNM分類)は、「T:原発腫瘍」「N:リンパ節転移」「M:遠隔転移」と「G:がん組織像」によって、癌の進行度(広がり)を病期I~IVに分類するものです。

TNM分類 病期
前立腺がんの進行度T1:触知不能、画像診断不能 T1:
触知不能、
画像診断不能
T1a:
組織学的に切除組織の
5%以下に偶発的に発見
G1 Ⅰ期

G2、
G3-4

Ⅱ期
T1b:
組織学的に切除組織の
5%をこえて偶発的に発見
T1c:
針生検により確認
前立腺がんの進行度T2:前立腺に限局 T2:
前立腺に
限局
T2a:
片側の1/2以内の進展
T2b:
片側の1/2をこえて広がる
T2c:
両側への進展
前立腺がんの進行度T3:前立腺被膜をこえて進展 T3:
前立腺被膜
をこえて進展
T3a:
被膜外へ進展
Ⅲ期
T3b:
精嚢(せいのう)に浸潤
前立腺がんの進行度T4:隣接組織に固定または浸潤 T4:
隣接組織に固定または浸潤
Ⅳ期
前立腺がんの進行度N1:所属リンパ節転移、M1:所属リンパ節以外のリンパ節転移 N1:所属リンパ節転移
M1a:所属リンパ節以外のリンパ節転移
M1b:骨転移
M1c:リンパ節、骨以外の転移

<監修>あじろぎ会 宇治病院 泌尿器科 岡本圭生先生

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